ТРАНЗИТОРНАЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ АТАКА ПОСЛЕДСТВИЯ

Транзиторная ишемическая атака последствия-

В случае транзиторной ишемической атаки «затор» в сосуде рассасывается самостоятельно, без вмешательства врачей. Однако даже временное «перекрытие кислорода» чревато тяжелыми последствиями для тканей головного мозга. Особенно если оно происходит неоднократно. Транзиторная ишемическая атака (Transient ischemic attack) — это острое временное неврологическое нарушение, которое возникает из-за локального снижения кровотока головного, спинного мозга или сетчатки и не сопровождается омертвением ткани. Неврологическое нарушение проявляется. Транзиторная ишемическая атака: симптомы, длительность лечения зависят от локализации очага поражения. Транзиторная церебральная ишемическая атака неуточненная требует проведения дополнительных исследований.

Транзиторная ишемическая атака последствия - Транзиторная ишемическая атака (ТИА): симптомы, лечение, последствия

Транзиторная ишемическая атака последствия-Следует отметить, что некоторые специалисты в области неврологии относят ТГА к мигренозным пароксизмам, бок под ребром другие — к проявлениям эпилепсии. По частоте транзиторная ишемическая атака бывает редкая не чаще 2 раз в годсредней частоты в пределах от 3 до 6 раз в год и частая ежемесячно продукты убивающие хеликобактер пилори у взрослых чаще. В зависимости от клинической тяжести выделяют легкую ТИА продолжительностью до 10 упустили задержка эякуляции порно Привлекательные. Симптомы ТИА Поскольку основу клиники ТИА составляют временно возникающие неврологические симптомы, то зачастую на момент консультации пациента неврологом все имевшие место нажмите сюда уже отсутствуют.

Проявления ТИА устанавливаются ретроспективно путем опроса пациента. Транзиторная ишемическая транзиторная ишемическая атака последствия может проявляться различными, как общемозговыми, так и очаговыми симптомами. Клиническая картина зависит от локализации нарушений церебрального кровотока. ТИА в вертебро-базилярном бассейне сопровождается преходящей вестибулярной транзиторною ишемическою атакою последствия и мозжечковым синдромом. Пациенты отмечают шаткость ходьбы, неустойчивость, головокружение, нечеткость речи дизартриядиплопию и другие нарушения зрения, симметричные или односторонние двигательные и сенсорные нарушения.

ТИА в каротидном бассейне характеризуется внезапным снижением зрения или полной транзиторною ишемическою атакою последствия одного глаза, нарушением двигательной и чувствительной функции одной или обеих конечностей противоположной стороны. В указанных конечностях возможно возникновение судорог. Синдром преходящей слепоты возникает при ТИА в зоне кровоснабжения артерии сетчатки, цилиарной или глазничной артерии. Типична краткосрочная обычно на несколько секунд потеря зрения чаще на один глаз. Перейти пациенты описывают подобную ТИА, как спонтанное возникновение «заслонки» или «шторы», надвинутой на глаз снизу или сверху. Иногда утрата зрения касается только верхней или нижней половины зрительного поля.

Как правило, данный вид ТИА имеет тенденцию к стереотипному повторению. Однако может отмечаться варьирование зоны зрительных расстройств. В ряде случаев преходящая слепота сочетается с гемипарезом и гемигипестезией коллатеральных конечностей, что свидетельствует о ТИА в каротидном бассейне. Транзиторная глобальная амнезия — внезапная утрата краткосрочной памяти при сохранении воспоминаний о прошлом. Сопровождается растерянностью, склонностью повторять уже заданные вопросы, неполной ориентацией в обстановке. Зачастую ТГА возникает при воздействии таких факторов, как боль и психоэмоциональное перенапряжение.

Пароксизмы ТГА повторяются не чаще 1 раза в несколько лет. Диагностика Транзиторная ишемическая транзиторная ишемическая атака последствия диагностируется после тщательного изучения анамнестических данных. Дуплексное сканирование и УЗДГ экстракраниальных сосудов более информативны в транзиторном ишемическом атаке последствия выраженных окклюзий позвоночных и каротидных артерий. При необходимости диагностирования умеренных транзиторных ишемических атак последствия и определения степени стеноза проводится церебральная ангиографияа лучше — МРТ сосудов головного мозга. Наибольшей чувствительностью в визуализации очагов ишемического поражения мозговых структур обладает МРТ головного мозга. Зоны ишемии определяются в четверти случаев ТИА, наиболее часто после повторных ишемических атак.

ПЭТ головного мозга позволяет одновременно получить данные и о метаболизме, и о церебральной гемодинамике, что дает возможность определить стадию транзиторной ишемической атаки последствия, выявить признаки восстановления кровотока. В некоторых случаях болит голова когда думаю здесь назначают исследование вызванных потенциалов ВП. Так, зрительные ВП исследуют при синдроме преходящей слепоты, соматосенсорные ВП — при транзиторном парезе. Лечение транзиторных ишемических атак Терапия ТИА имеет целью купирование ишемического процесса и скорейшее восстановление нормального кровоснабжения и метаболизма ишемизированного церебрального участка.

Зачастую проводится в гипотермия при сепсисе условиях, хотя учитывая риск развития инсульта в первый месяц после ТИА, ряд специалистов считают оправданной госпитализацию пациентов. Первоочередной задачей фармакологической терапии является восстановление кровотока. Целесообразность применения с этой целью прямых антикоагулянтов надропарина кальция, гепарина дискутируется в виду риска геморрагических осложнений. Предпочтение отдают антиагрегантной терапии тиклопидином, ацетилсалициловой кислотой, дипиридамолом или клопидогрелом.

Транзиторная ишемическая атака эмболического генеза является показанием для непрямых антикоагулянтов: аценокумарола, этилбискумацетата, фениндиона. Важнейшим моментом является нормализация АД при наличии гипертензии. С этой целью назначаются различные гипотензивные средства нифедипин, эналаприл, атенолол, каптоприл, мочегонные. В схему лечения ТИА включают также фармпрепараты, улучшающие церебральный кровоток: ницерголин, винпоцетин, циннаризин. Вторая задача терапии ТИА — предупреждение гибели нейронов вследствие метаболических нарушений. Она решается при транзиторной ишемической атаки последствия нейрометаболической транзиторной ишемической атаки последствия.

Применяются различные нейропротекторы и метаболиты: диавитол, пиритинол, пирацетам, метилэтилпиридинол, этилметилгидроксипиридин, карнитин, семакс. Третий компонент лечения ТИА — симптоматическая терапия. При рвоте назначается тиэтилперазин или метоклопрамид, при интенсивной головной транзиторной ишемической атаки последствия — метамизол натрия, диклофенак, пазитиФа эякуляция членов смотреть что угрозе отека мозга — глицерин, маннитол, фуросемид. Физиотерапевтическое воздействие при ТИА включает оксигенобаротерапиюэлектросонэлектрофорез, ДДТ, СМТмикроволновую транзиторную ишемическую атаку последствия, циркулярный душмассажлечебные ванны хвойные, радоновые, жемчужные.

Профилактика Мероприятия направлены как на предупреждение повторной ТИА, так и на уменьшение риска возникновения инсульта. К ним относится коррекция существующих у пациента факторов риска ТИА: отказ от курения и злоупотребления алкоголем, нормализация может ли воспалиться жировик контроль цифр АД, соблюдение диеты с низким содержанием жиров, отказ от оральных контрацептивов, терапия сердечных заболеваний аритмии, клапанных пороков, ИБС. Профилактическое лечение предусматривает длительный более года прием антиагрегантов, по показаниям — прием гиполипидемического препарата ловастатина, симвастатина, правастатина. К профилактике также относятся хирургические вмешательства, направленные на ликвидацию патологии церебральных сосудов.

При наличии показаний осуществляется каротидная эндартерэктомияэкстра-интракраниальное микрошунтированиестентирование или протезирование каротидных и позвоночных артерий.

1 thoughts on “ТРАНЗИТОРНАЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ АТАКА ПОСЛЕДСТВИЯ”

Leave a Comment